天氣變冷，小心這顆“不定時炸彈”

最近氣溫驟降，人體血管收縮，腦動脈瘤破裂幾率增加。如何拆除這顆“不定時炸彈”，這項技術幫您守護大腦健康。

▲腦動脈瘤

神經介入是一種微創手術，主要用于診斷和治療腦血管疾病，具有創傷小、恢復快、療效顯著的優勢。而數字減影血管造影（DSA）在神經介入技術上起著至關重要的作用。

▲數字減影血管造影機（DSA）

不禁有些人要問：做了CT血管造影(CTA)和磁共振血管成像（MRA、MRV）這些無創影像檢查，為什么還要做DSA(digital subtraction angiography)？雖然CTA、MRA基本能夠獲得完整的頭頸部血管圖像，但是，DSA可以動態觀察腦血流和側支循環，并可同期完成介入治療，仍是其他檢查手段無法替代的重要方法，是診斷腦血管疾病的“金標準”。

一、適用疾病

1、出血性腦血管病：顱內動脈瘤、血管畸形栓塞治療；

2、缺血性腦血管病：急性大血管閉塞開通、病顱內外動脈狹窄的血管內支架及成形術；

3、富血運腫瘤：腦-脊髓脊柱腫瘤動脈內選擇性化療及術前栓塞。

二、手術過程

醫生通過穿刺點(主要是股動脈)進行穿刺，通過米粒大小的穿刺點置入動脈鞘，然后選擇性通過導絲導管建立治療通路，再通過該血管通道將診斷治療裝置放置于病變處（如血管支架、擴張球囊、彈簧圈，手術凝膠等不同介入材料放置于責任血管或靶病灶）進行血管內治療。

三、治療優勢

1.微創：手術創口小，僅米粒大小，相應的術后并發癥也減少。

2.住院時間短：由于手術時間短，術后恢復快，一般術后3-5天就可以出院。

3.快捷、迅速：神經介入手術在緊急情況下可以快速實施，如急性動脈瘤破裂出血時，能夠快速打通患者生命線，堵塞破裂口；或在短時間內迅速開通堵塞血管。

4.可以與外科手術互補，有機結合：比如較大的腦動靜脈畸形，可以利用介入技術先部分栓塞畸形血管，縮小體積，控制血流量，再行手術切除，能提高手術的安全性和治愈率。

5.治療效果顯著：如動脈瘤血管內栓塞治療、急性大血管閉塞血管內開通治療臨床中效果顯著。（劉俊 劉旭）