近日,成都中醫(yī)藥大學附屬內(nèi)江醫(yī)院、內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院心血液病科團隊在上級專家指導下,成功開展“沖擊波球囊鈣化松解術聯(lián)合冠脈內(nèi)旋磨術”,標志著醫(yī)院在復雜冠脈鈣化病變治療領域邁入國內(nèi)先進水平,為患者帶來“心”希望!
病例聚焦:技術強強聯(lián)合,擊碎“心臟巨石”
患者為69歲女性,因活動后胸悶、乏力入院,冠脈造影顯示左主干至前降支中段重度狹伴嚴重鈣化。眾所周知冠狀動脈鈣化被稱為介入治療的“攔路虎”,其堅硬如石的結(jié)構(gòu)常導致傳統(tǒng)器械難以擴張堅硬鈣化斑塊,導致支架膨脹不全、手術失敗等風險,嚴重影響患者預后。
團隊經(jīng)多學科討論后,決定采用“雙管齊下”策略:手術在血管內(nèi)超聲(IVUS)全程引導下完成,先以冠脈內(nèi)旋磨術這個“金剛鉆”精細打磨鈣化斑塊,破除淺表鈣化環(huán);再通過沖擊波球囊鈣化松解術“隔山打牛”,對深層鈣化病灶定向碎石,最終實現(xiàn)血管充分擴張。最后通過團隊的努力,支架順利植入,術后恢復良好。
硬核技術:為何選擇“雙術聯(lián)合”?
冠脈旋磨術:擅長處理淺層鈣化,但無法解決深層鈣化結(jié)節(jié)且對于血管直徑較大的病變血管無法處理。
沖擊波球囊鈣化松解術:在血管內(nèi)超聲(IVUS)精準引導下,將沖擊波球囊輸送至患者鈣化病變處,通過沖擊波碎裂深層鈣化環(huán),為后續(xù)支架植入掃清了障礙。但對嚴重狹窄病變的器械通過性要求高。
針對復雜鈣化病變,單一技術常力有不逮,而兩者聯(lián)合形成互補優(yōu)勢,顯著提升手術成功率與安全性,降低血管穿孔、支架貼壁不良等風險。
本次手術以精準介入破解血管“鈣化枷鎖”,為冠脈嚴重鈣化病變患者帶來新希望。未來,心血液病科將持續(xù)引進尖端技術,依托成渝雙城經(jīng)濟圈醫(yī)療協(xié)作平臺,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,讓內(nèi)江百姓在家門口就能享受到與國際接軌的“生命護航”。(張云洪)