眉山東坡區深化DRG支付方式改革 確保醫保基金安全高效使用

為深化DRG支付方式改革，推進支付工作精細化管理，東坡區醫保局采取多項措施，及時掌握醫保基金支出情況，確保基金合理合規使用，維護醫保基金安全。

實施總額預算管理。科學制定區域總額預算，為醫保基金劃定“安全線”。指導定點醫藥機構合理分配醫保資源，促進醫療服務的合理利用，避免過度醫療和資源浪費，確保醫保基金的可持續運行。

定期進行數據分析。通過深入分析各定點醫藥機構門診、門診慢特病、住院等費用的報銷情況，及時掌握醫保基金的使用情況和增長趨勢，密切關注增幅較快領域。對于異常增長的數據，區醫保局進行重點監控和分析，識別風險點，并探究其背后的原因，以確保基金的合理增長和使用。

開展政策宣傳和培訓工作。區醫保局及時組織定點醫療機構參加支付改革工作培訓會，指導定點醫藥機構進行數據分析，并組織工作人員前往定點醫療機構實地查看，現場答疑，幫助醫療機構優化醫療服務流程，提高服務質量，同時控制成本，確保醫保基金的合理使用。

（組織醫療機構參與培訓）

通過一系列措施，不僅提高了醫保基金的使用效率，增強了醫療服務的公平性和可及性，為構建更加完善的醫療保障體系奠定了堅實基礎。下一步，東坡區醫保局將持續關注醫保基金使用情況，不斷優化工作流程，提高服務質量，確保醫保基金安全，為參保人員提供更加公平、高效的醫療服務保障。