大竹縣楊家衛(wèi)生院：預防突發(fā)心肌梗塞應常備急診處理藥物

“有位老年人倒在地上不省人事了。”10月22日上午9時，達州市大竹縣楊家中心衛(wèi)生院突然接到緊急救援信息，楊家街道信用社旁十字街口處突然倒地老年男性病人，倒地后人事不知。

接到信息后，楊家衛(wèi)生院院長唐文強指示，立即啟動院外應急搶救程序，由該院副院長李燦均組織醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救病人。

幾分鐘后，李燦均、楊合燕、張欽等八名搶救人員到達倒地老人身邊。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)患者瞳孔擴大，光反射遲鈍，心跳呼吸停止，頸動脈搏動消失。

“行體外徒手心肺復蘇，同時建立靜脈通道并給氧?！崩顮N均安排完搶救步驟，經(jīng)問詢病人陪同人得知，患者70歲，倒地前有胸痛癥狀。

“考慮患者心肌梗塞可能狀，立即針對性用藥?！崩顮N均說

搶救超30分鐘后，患者病情無改善，瞳孔漸散大固定，對光反射消失，心跳呼吸停止，頸動脈搏動消失無恢復，皮膚不溫，心電圖提示為平直線，宣告臨床死亡。

“有心絞痛或心梗病史的患者應隨身攜帶急救藥物?！碧莆膹娊榻B，這些藥物包括硝酸甘油、速效救心丸，胸痛發(fā)生時，可以簡單地自救，其具體如下：

如果人還能動，或者神志清楚的時候，需要打120呼救，盡快地報告準確位置，馬上跟醫(yī)院取得聯(lián)系；

盡快含服硝酸甘油或速效救心丸。硝酸甘油起效在3分鐘之內(nèi)，即3-5分鐘應該會有效，如果沒有效果，還可以第二次使用。通過簡單處理，胸痛能夠得到一定程度的緩解，為進一步救治爭取更多時間和機會；

在呼叫120以后，醫(yī)生到達現(xiàn)場，他們會很快進行心電圖檢查。如果心電圖證實是明顯的心肌梗死，屬于ST段抬高型的心肌梗死，就需要考慮緊急做冠脈造影或者做冠脈血運重建，該步驟非常關鍵，要盡早識別。

以上僅為心肌梗死的一些處理，并不是所有的胸痛都是心肌梗死，但心肌梗死是其中最需要關注的一種疾病，應該提高警惕。

（鄒雙優(yōu)）