蓬安縣推動村衛生室納入醫保支付 群眾看病就醫更加便捷

村衛生室作為最基層的醫療機構，是農村居民看病就醫的第一站，也是醫療保障服務的“神經末梢”。為進一步提高基層醫保服務水平，讓老百姓在家門口即可就醫報賬，蓬安縣醫保局因地制宜、多措并舉，大力推動村衛生室納入醫保支付，群眾醫保滿意度不斷增強。

一、緊扣目標，高站位抓部署

一是深化認識、統一思想。多次組織鄉鎮人民政府、鄉鎮衛生院負責人，學習傳達上級關于將村衛室納入醫保支付相關文件精神，明確工作要求，進一步統一思想認識，打消思想顧慮，堅定改革信心，凝聚起推動工作合力。二是高度重視、迅速推動。成立以黨組書記、局長為組長，分管領導為副組長，相關股室負責人為成員的工作專班，專項推進、研究解決村衛生室定點的資金保障、網絡開通、人員配備等事項，確保安排部署到位、責任落實到位。2023年底，已將5個村衛生室納入了醫保管理。三是精心組織、有序實施。研究印發《蓬安縣醫療保障局關于進一步做好村衛生室納入醫保支付范圍工作的通知》（蓬醫保發〔2024〕19號），對納入醫保支付范圍村衛生室的確定、支付范圍和待遇標準、管理與考核、信息系統維護、費用結算與清算、基金監管等方面進行了細化明確，確保相關工作有力有序推進。

二、強化保障，高效率抓推進

一是開通醫保網絡。縣醫保局積極向縣委政府分管領導匯報爭取，主動協調將村衛生室醫保專網經費30余萬元/年納入財政預算，為村衛生室納入醫保支付奠定堅實基礎。去年底，全縣312個村（社區）衛生室全部開通醫保專網。二是完善硬件設施。采取與金融機構戰略合作、統籌專項經費等方式，為村衛生室配備診療服務和醫保聯網結算所需基礎設施，滿足村衛生室開通的硬件需求。截止2024年8月，全縣村衛生室已配備醫保刷臉設備100臺。三是加強業務培訓。組織金融機構、軟件公司和設備公司，采取手把手教學、面對面答疑等方式，對全縣21個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）和第一批納入醫保支付的村衛生室的經辦人員進行技能培訓和科普宣教，切實提高村衛生室的醫保服務能力。

三、加強調度，高要求抓實效

一是深入調查研究。為切實解決參保居民無法在村進行醫保報賬的堵點痛點，縣醫保局先后多次到鄉鎮、村社進行實地調研，組織人員到外出考察學習村衛生室定點經驗，切實解決基礎設施差、醫保信息系統不暢、村醫業務不熟等問題。二是強化督促指導。多次組織鄉鎮衛生院和村衛生室召開村衛生室定點工作推進會，深入鄉鎮、村社開展業務指導和現場督促，切實解決“不愿開通”“不能開通”等問題，確保年底將符合條件的村衛生室納入醫保支付，努力實現醫保支付“村村通”。三是嚴格監督管理。督促所有村衛生室與轄區內鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）簽訂服務協議，醫?；鹬苯咏Y算或通過鄉鎮衛生院撥付至各村衛生室。同時，組織鄉鎮衛生院，定期對村衛生室開展基金監管和審核工作，確?；鹗褂冒踩咝А?/span>

截至目前，全縣已將50個符合條件的村衛生室納入醫保支付，2024年9月底可實現門診就醫報賬。隨著村衛生室納入醫保支付工作的深入推進，我縣醫保服務體系將更加完善，群眾看病就醫的“最后一公里”問題正在得到有效解決。