內江首家！2小時出結果的結核檢測新技術！

結核病是由結核分枝桿菌所引起的侵害人體多器官系統的傳染病。全球每年大約有900萬人患上活動性肺結核。

目前，內江市第二人民醫院是內江市首家開展電子氣管鏡下肺泡灌洗液結核菌鑒定及耐藥基因檢測（Xpert MTB/RIF）技術的醫院，極大提高了肺結核的檢出率。

什么是電子氣管鏡下肺泡灌洗液

電子氣管鏡是一種通過電子技術成像的纖維支氣管鏡設備，具有高清晰的視覺效果，能夠直接觀察氣管和支氣管內的病變情況。在結核病的檢查中，醫生利用氣管鏡將生理鹽水注入到患者肺部病變區域，輕輕灌洗并吸出一部分液體，這就是肺泡灌洗液。肺泡灌洗液包含了肺泡中潛在的細菌、炎性細胞及其他分泌物，能夠反映肺部深處的感染情況，非常適合用于檢測深部的結核菌。

Xpert MTB/RIF檢測的優勢

Xpert MTB/RIF檢測相比傳統的結核病檢測方法（如痰涂片、痰培養）有以下明顯優勢：

檢測速度快：傳統的細菌培養需數周時間，而Xpert MTB/RIF僅需2小時即可出結果，大大縮短了確診時間。

敏感性更高：與痰涂片及痰培養相比，Xpert MTB/RIF對結核菌的檢測靈敏度更高，肺結核檢測的準確率達94%以上，特別是對菌量較少的樣本效果顯著，而傳統的檢查陽性率只有30%左右。

耐藥性檢測：該檢測能夠同時檢測利福平（結核病一線治療藥物之一）耐藥性，為醫生判斷是否需調整抗結核治療方案提供參考。

精準人群：該檢測對于痰液樣本難以獲得的患者如咳痰困難的患者，或未形成痰液的早期患者群體尤為重要。

案例情況

一名年輕的男性患者，因“右側胸背部疼痛3個月”就診于我院呼吸與危重癥醫學科，胸部CT檢查提示右肺上葉散在斑點、條索、鈣化灶，慢性炎性病變可能。

根據胸部CT結果，初步考慮該患者為肺結核的可能。科室進行了電子氣管鏡肺泡灌洗，完善了肺泡灌洗液結核菌鑒定及耐藥基因檢測（Xpert MTB/RIF）等結核相關檢查。 

該患者Xpert MTB/RIF檢測提示結核分支桿菌復合群陽性，結核病診斷成立。若根據傳統的培養方法，不能尋找到該患者結核桿菌感染的有效證據，可能延誤患者的診斷及有效治療。

自該項技術開展以來，已經檢測分析了兩千余份樣本，為臨床診斷提供了可靠的依據，更加精準地檢測肺結核，更好地控制結核病的傳播，讓更多患者得到及時治療，實現更好的健康管理。