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法治文化研究會
“心臟里面缺損了一塊，有個洞，怎么辦？”
“把它堵上！”
病情回顧
現年52歲的患者馬某活動時自覺心累、氣短7個月，休息后能自行緩解，未引起重視，后感覺癥狀逐漸加重，到西南醫科大學附屬醫院心血管內科門診就診，行經食道心臟超聲提示：先天性心臟病，房間隔缺損(繼發孔-中央型)、房水平左向右分流，建議行介入封堵治療。患者考慮到外地治療不方便，便回到隆昌市人民醫院心血管內科門診就診，王宇仔細分析患者心臟彩超結果，有明確介入封堵治療適應癥，結果仍建議行介入封堵手術，醫院可請西南醫科大學附屬醫院心血管內科專家到院指導手術，經患者及家屬同意后辦理住院。
手術當日，心血管介入團隊在諸波教授的指導及功能檢查科副主任陳培德的協助下，選擇患者右側股靜脈進行穿刺，依據超聲結果選取尺寸合適的房間隔缺損封堵器，在床旁心臟彩超以及DSA雙重引導下，順利將封堵器送至房間隔缺損處，緩慢推出封堵器左房側盤面，使封堵器腰部卡在缺損處，再推出右房側面盤，調整封堵器位置，心臟彩超提示封堵器位置固定在位，無明顯殘余分流，行牽拉試驗后，封堵器能承受牽拉力度，固定良好，釋放封堵器，心臟彩超提示封堵器位置依然固定在位，無殘余分流，未見心包積液，退出鞘管，彈力繃帶加壓包扎穿刺點。術中患者生命體征平穩，無房室傳導阻滯，2小時后，手術順利完成。術后心血管內科團隊嚴密觀察患者穿刺點情況及生命體征，無任何并發癥發生，3日后治愈出院。
此例房間隔缺損封堵術的成功開展，是醫院一個嶄新的開始，接下來，醫院將不斷創新醫療技術，為心臟病患者帶來更多健康和希望。
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