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為做好2020-2021年流行季流感中醫藥防控工作，及時有效應對疫情，切實降低人群暴發或流行的風險，保護廣大人民群眾身體健康，根據四川省流感發病與傳播特點，日前，四川省中醫藥管理局組織專家制定了《四川省2020-2021年中醫藥流感防治指導方案》。
在中醫藥流感預防方面，方案明確了行為預防、環境預防、飲食預防和中藥預防。 在中醫藥流感診療方面，方案就不同癥狀區分為輕癥辨證治療和重癥辨證治療，并分別給予針對性指導意見。
2020-2021年中醫藥流感預防方案
（一）行為預防
1.避免接觸有發熱、咳嗽、流涕等流感樣癥狀的疑似患者； 2.勤洗手、勤換衣服、勤曬衣被、房屋勤通風； 3.注意季節氣候冷暖的變化，隨時增減衣服；避免受涼及過度疲勞； 4.盡量不要去人群集中的地方，防止交叉感染； 5.鍛煉身體，增加抵抗力； 6.盡量食用熟食，防止病毒感染； 7.在人群集中的公共場所時，保持社交距離或戴口罩，避免呼吸道飛沫傳播。 （二）環境預防 1.加強室內通風換氣，必須時使用空氣消毒機； 2.定期清除廢物、垃圾，保持居住地、車輛、公共場所等環境衛生清潔； 3.對于人群集中的公共場所，須定期檢查、監控。 （三）飲食預防 1.養成定時飲食，營養合理搭配，避免過度飲酒、吸煙等不良習慣； 2.可食用生蒜等類食品，有一定預防流感作用； 3.可適量食用新鮮水果類食物。 （四）中藥預防 1.中醫方劑： （1）加味玉屏風散內服 主要組成：生黃芪15g 白術15g 防風10g 蘆根15g 功效：益氣固表 用法：每日1劑，水煎煮口服，每次150ml,每日2次，可服用3-7天。 （2）中藥香囊外用 主要組成：霍香、丁香、木香、羌活、白芷、柴胡、菖蒲、蒼術、細辛各3克。 功效：芳香化濕，溫通散寒 用法：上藥共研細末，用絳色布縫制小藥袋，裝入藥末，佩戴胸前，時時嗅聞。2-3天更換一個香囊，可以連續使用1-2周。 2.使用注意事項 （1）以上方藥劑量適用于14歲以上普通健康人群，對于14歲以下的兒童或嬰幼兒可在醫師指導下，酌情減量使用，或使用香囊外用。 （2）對于年老體弱多病者，可在醫師具體指導下，根據不同體質者使用； （3）預防用藥，可以使用2-3周，不要過度延長應用； （4）孕婦慎用或不用； （5）體質過敏或藥物過敏者慎用；服用過程中出現過敏等不良反應時，要立即停服藥物。 2020-2021年中醫藥流感診療方案 （一）輕癥辨證治療方案 1.風熱犯衛 主癥：發病初期，發熱或未發熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗。舌脈：舌質紅，苔薄或薄膩，脈浮數。 治法：疏風解表，清熱解毒。 基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減。 主要組成：銀花15g 連翹15g 桑葉10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g 薄荷（后下）3g 生甘草3g 煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次；必要時可日服2劑，每4小時口服1次，每次150毫升。 加減：苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g；腹瀉加黃連6g、木香3g；咽癢加蟬蛻10g；咽痛重加射干10g、玄參15g。若嘔吐可先用黃連6g，蘇葉10g水煎頻服。 常用中成藥：疏風解表、清熱解毒類，如抗病毒沖劑、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。 兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。 2.熱毒襲肺 主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。 治法：清熱解毒，宣肺止咳。 基本方藥：麻杏石甘湯加減。 主要組成：炙麻黃5g 杏仁10g 生石膏（先煎）30g 知母10g 浙貝母10g 桔梗10g 黃芩15g 柴胡15g 生甘草3g 煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次；必要時可日服2劑，每4小時口服1次，每次150毫升。 加減：便秘加生大黃（后下）6g；苔厚膩加蒼術10g、厚樸10g；痰黃黏稠加瓜蔞皮10g、桑白皮10g；持續高熱加青蒿15g、丹皮10g。 常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。 兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）。 3.風寒襲表 主癥：發病初期，惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿。舌脈：舌質淡，苔白，脈浮數。 治法：發汗解表，散寒除濕。 基本方藥：荊防敗毒散加減。 主要組成：羌活15g 柴胡15g 前胡10g 獨活15g 桔梗10g 枳殼15g 茯苓15g 荊芥15g 防風15g 川芎 5g 辛夷10g 生甘草3g 煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次；必要時可日服2劑，每4小時口服1次，每次150毫升。 加減：苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g。 常用中成藥：解表散寒類，譬如荊防顆粒、散寒解熱口服液、風寒感冒顆粒等。 兒童可選風寒感冒顆粒、荊防顆粒等。 4.表寒里熱 主癥：惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，煩躁，口渴。舌脈：舌質淡，苔白，脈浮緊。 治法：發汗解表，兼清郁熱。 基本方藥：大青龍湯加減。 主要組成：麻黃10g 桂枝10g 炙甘草6g 杏仁10g生姜10g 大棗10g 石膏30g 煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次；必要時可日服2劑，每4小時口服1次，每次150毫升。 加減：苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；咳嗽重加紫菀10g、百部10g；便秘加火麻仁10g、酒大黃5g。 常用中成藥：解表散寒兼清里熱類，譬如防風通圣丸等。 兒童可選防風通圣顆粒等。 （二）重癥辨證治療方案 5.毒熱壅肺 主癥：高熱不退，咳嗽重，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。舌脈：舌質紅，苔薄黃或膩，脈弦數。 治法：解毒清熱，瀉肺平喘。 基本方藥：宣白承氣湯加減。 主要組成：炙麻黃10g 生石膏（先煎）40g 杏仁10g 知母10g 魚腥草15g 葶藶子10g 黃芩10g 浙貝母10g 生大黃（后下）6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草5g 煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次；必要時可日服2劑，每4小時口服1次，每次150毫升。也可鼻飼或結腸滴注。 注: 1.妊娠期婦女發病,治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產,并應注意劑量，中病即止。 2.兒童用藥可參考成人治療方案，根據兒科規定調整劑量，無兒童適應癥的中成藥不宜使用。 3.本方案僅供參考，各地各單位應根據實際酌情使用。
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