眉山市東坡區(qū)：開展經(jīng)辦“健康體檢” 提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效

近年來，眉山市東坡區(qū)醫(yī)保局始終牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,持續(xù)打造人民群眾滿意醫(yī)保服務(wù)，積極推動醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項下沉，構(gòu)建起“1個區(qū)政務(wù)服務(wù)中心+2個醫(yī)保服務(wù)站+4個銀行網(wǎng)點+5個主城區(qū)藥店+16個鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心+48個主城區(qū)社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦點+N個村便民服務(wù)站”業(yè)態(tài)布局，滿足了群眾對醫(yī)保業(yè)務(wù)“就近辦、便捷辦、家門口辦”的愿望。為確保下沉服務(wù)事項經(jīng)辦更加規(guī)范，不斷提升服務(wù)效果，滿足群眾辦事需求，近期，該局開展了全區(qū)醫(yī)保下沉政務(wù)服務(wù)事項自（抽）查工作。

制定工作方案，全面自查自糾。一方面，立足實際，聚焦各經(jīng)辦點下沉事項差異，針對性制定自查內(nèi)容，定點醫(yī)療機構(gòu)主要自查結(jié)算資料歸檔、下沉事項經(jīng)辦，確保資料歸檔規(guī)范化、事項經(jīng)辦標準化，其他經(jīng)辦點主要自查事項資料、經(jīng)辦流程、政策知曉率，確保辦理事項與“辦理資料、系統(tǒng)操作、政策解釋”一致；另一方面，要求各經(jīng)辦點在做好自查工作的基礎(chǔ)上，列出問題清單、整改清單，做到邊自查邊整改，確保及時整改到位。

成立抽查小組，現(xiàn)場突擊督察。選調(diào)各股室業(yè)務(wù)骨干組成抽查小組，通過系統(tǒng)篩查、隨機抽查、現(xiàn)場詢問、辦事體驗等形式，對“2個醫(yī)保服務(wù)站+2個主城區(qū)藥店+5個鎮(zhèn)便民服務(wù)中心+6個主城區(qū)社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦點”涉及的醫(yī)保下沉政務(wù)服務(wù)事項經(jīng)辦材料、系統(tǒng)操作、醫(yī)保政策進行督察，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項下沉中的難點。

強化結(jié)果運用，提升經(jīng)辦質(zhì)效。通過本次自（抽）查工作，對全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進行了全方位、立體化、多角度的“健康體檢”，針對定點醫(yī)療機構(gòu)參保類業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作不熟、鎮(zhèn)（街道）和社區(qū)異地就醫(yī)備案類業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作不熟等問題，開展了政策解讀、系統(tǒng)操作培訓(xùn)，不斷提高各經(jīng)辦點工作人員醫(yī)保政策水平、系統(tǒng)操作能力，推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉工作提質(zhì)增效，讓轄區(qū)群眾真切享受到醫(yī)療保障公共服務(wù)的便利，增強群眾的幸福感、獲得感。