近日，內(nèi)江市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管內(nèi)科教授劉興斌的指導(dǎo)下完成無導(dǎo)線起搏器（Micra）植入。這標(biāo)志著該院心律失常診治水平邁入國內(nèi)先進(jìn)水平。

56歲的陳先生因無明顯誘因出現(xiàn)頭昏、一過性黑朦、四肢乏力，以病態(tài)竇房結(jié)綜合征入院，動態(tài)心電圖提示R-R長間隙（最長8.67s<這說明陳先生心臟停止跳動8.67s，而我們正常人心跳每分鐘60-100次>），完全符合起搏器植入的指征。

于是，心血管內(nèi)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)就開始對陳先生的情況組織討論，縝密地分析診療方案，不斷和陳叔叔及其家人充分溝通，最終敲定了行Micra無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)。

手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行。通過右股靜脈穿刺，經(jīng)傳遞系統(tǒng)放置無導(dǎo)線起搏器在陳先生的心室腔內(nèi)部，在起搏參數(shù)達(dá)標(biāo)后，剪斷牽拉線，撤出遞送系統(tǒng)，整個(gè)手術(shù)時(shí)間僅用了1小時(shí)。

術(shù)后，陳先生反應(yīng)良好，3天就出院了，已恢復(fù)正常的工作和生活。

這個(gè)全球最小無導(dǎo)線“膠囊”起搏器，能用“全球”來稱呼的它到底厲害在哪些地方？首先它被譽(yù)為“全球最小”有好小呢？長度2.59 cm、重量1.75克、體積僅1立方厘米（和一顆維生素膠囊大小差不多），比傳統(tǒng)心臟起搏器小93%。

它還擁有強(qiáng)大的電池續(xù)航能力，預(yù)計(jì)使用壽命12年，同時(shí)兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查等創(chuàng)新功能，滿足了患者植入起搏器后其他系統(tǒng)疾病診斷的需求。

和傳統(tǒng)的起搏器手術(shù)相比，Micra無導(dǎo)線起搏器無需植入心內(nèi)膜導(dǎo)線，也不用在胸前皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器（起搏器），它可以直接植入在心室腔內(nèi)，無切口、無傷疤。患者在植入后完全感覺不到起搏器的存在，舒適性明顯改善，很大程度上提高了患者術(shù)后生活和生存質(zhì)量。

當(dāng)然，Micra無導(dǎo)線心臟起搏器集中體現(xiàn)了“微創(chuàng)”醫(yī)療科技發(fā)展的新趨勢，是當(dāng)前最新最前沿的起搏器植入技術(shù)。

目前，全球無導(dǎo)線起搏器植入僅完成10萬臺，截至8月，我國僅完成2000多臺，全省完成200余臺，而市一醫(yī)院這次的成功植入，再一次證明醫(yī)院心血管內(nèi)科心律失常治療水平進(jìn)入了國內(nèi)第一方陣。

除常規(guī)雙腔起搏器、ICD、CRTD植入外，團(tuán)隊(duì)緊跟起搏器領(lǐng)域的最新進(jìn)展，不斷提高專業(yè)水平，更好地解決患者的“心”問題，用“實(shí)力”助推區(qū)域龍頭醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。

【小科普】正常人在安靜狀態(tài)下，每分鐘心跳60～100次。運(yùn)動時(shí)，心臟跳動加速；睡眠時(shí)，心臟跳動減慢。感到乏力、易疲勞、氣促、頭昏、胸悶、心悸及短暫的意識喪失。

目前起搏器是公認(rèn)的治療心動過慢的最有效方法。（吳躍婷）