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為切實維護醫保基金安全，優化醫療執業環境，自6月起，東坡區醫保定點醫藥機構統一實施“駕照記分式”醫保支付資格管理。該項制度以年度12分為基礎分值，通過積分累計與動態評估方式，全面加強對定點醫藥機構醫保服務人員資質的監督。
醫保部門依據《管理實施細則》，對定點醫藥機構的診療行為開展常態化審核。醫藥機構存在違規收費、過度檢查、虛構服務、藥品串換等不規范情形時，對相關責任人視情節輕重扣除相應分值：累計扣分達到5分的予以警示約談并責令整改；累記扣滿12分將暫停醫保從業資格1年；一次性記滿12分的暫停3年醫保從業資格，并且在任何醫藥機構都無法登記備案從事醫保業務。觸及嚴重違法紅線則直接終止醫保資格，實行“紅牌罰下”。
此項“駕照記分式管理”的實施，在醫保基金監管機制中引入動態淘汰規則，通過明確分檔處置標準，建立起“有責必究、違法必罰”的長效治理鏈條，有力保障了參保群眾醫療權益及醫保基金的使用安全。
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