醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”,事關廣大群眾的切身利益,事關醫療保障制度健康持續發展,事關國家長治久安。倒賣、串換藥品等騙保犯罪行為嚴重危害醫保基金安全,損害了人民群眾醫療保障合法權益。為保障藥品可追溯性,東坡區醫保局采取多種措施全面推進醫保藥品耗材追溯碼信息采集應用工作。
強化部署推動。認真貫徹落實上級醫保部門工作部署要求,局領導親自調度推進,安排專人負責具體落實,從醫藥機構操作培訓,到政策解讀,不斷壓實定點醫藥機構自我管理責任,督促醫藥機構組織相關人員認真學習通知文件,高度重視藥品追溯碼的重要性,熟悉藥品追溯碼信息采集操作,切實落實藥品耗材追溯碼在醫保領域的應用。
強化培訓指導。醫保局信息中心負責對各醫藥機構追溯信息采集工作進行現場指導,明確各定點醫藥機構工作任務、采集要求、時間節點,采取點面結合方式,下沉一線指導,對改造有困難、進度慢的醫藥機構,出謀劃策,提高醫藥機構對采集追溯碼的積極性和應用能力。
強化督導落實。建立定點醫藥機構信息采集工作進度通報制度,每日對信息采集進度、上傳數據接入情況調度,對工作進展緩慢的定點醫藥機構,實時跟蹤推進。及時收集定點醫藥機構在實操中遇到的問題,梳理后向上級醫保部門反饋解決。
截至2024年12月底,全區已有147家醫療機構(含村衛生室)和465家定點藥店完成接口改造聯調和數據上傳。接下來,該局還將持續加大對醫保藥品耗材追溯碼信息采集工作的推進力度,指導定點醫藥機構查漏補缺,對藥品耗材追溯碼信息“應掃盡掃”的目標打下堅實基礎,讓參保群眾用上安全藥、放心藥。