為扎實推進2020年雨城區(qū)醫(yī)療保障基金欺詐騙保突出問題專項治理工作,經(jīng)過前期的動員部署、醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾和業(yè)務(wù)培訓(xùn),2020年6月2日,雨城區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門對定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況開展現(xiàn)場督導(dǎo)。
督導(dǎo)組成員根據(jù)前期各定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況,通過查閱病歷文書、檔案資料、回訪出院病人、訪談醫(yī)藥機構(gòu)工作人員等方式,重點督導(dǎo)誘導(dǎo)就醫(yī)、虛假住院、冒名住院、分解住院、虛記多記醫(yī)療費用、超物價標準收費、提高收費標準、套用串換項目收費、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù)、違規(guī)刷卡套現(xiàn)等違法違規(guī)行為。
此次現(xiàn)場督導(dǎo)為期1個月,將全覆蓋督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)所有定點醫(yī)療機構(gòu),隨機抽查15%以上的定點藥店、診所,嚴查各類欺詐騙保違規(guī)違法行為,引導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為,多措并舉維護醫(yī)?;鸢踩?,守護好人民群眾的“救命錢”。