近日,有群眾來電反映:其是一名在珙縣參保的退休工人,2023年1月開始,其個人醫療保險門診費用返還至醫保賬戶的金額較以往不增反減,對此表示疑惑,希望得到政府的解答。
珙縣數管中心接到該信件后立即轉派至縣醫保局,縣醫保局相關工作人員第一時間聯系群眾進行了政策解讀:2023年宜賓市職工門診政策調整,是根據《國務院辦公廳關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》(國辦發〔2021〕14號)和 (川辦發〔2021〕85號)文件制定。2022年11月,宜賓市印發了《宜賓市職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施辦法》,該政策具體細化措施是在省級文件的框架范圍進行明確和細化的,我市最終確定退休人員個人賬戶劃入額度為2022年全市基本養老金平均水平的2.8%。2023年是實施職工門診共濟改革的第一年,門診統籌政策中的年度支付限額等是通過“大數法則”進行測算和確定的。待該項改革政策施行一定時間后,方可根據門診統籌政策的基金使用情況和職工統籌基金的收支結余情況,屆時將對我市職工門診統籌年度支付限額進行調整優化,進一步保障參保職工的待遇。經回訪,群眾表示滿意。
12345政務服務便民熱線及時回應了群眾急難愁盼問題,切實做好信息發布和政策解讀,充分發揮了服務群眾的橋梁作用。(珙縣數管中心 趙康宇)