內江市中醫醫院MDT多科協作 成功搶救一例多臟器功能嚴重損傷患者

“這里有個高處摔傷的病人、病情危重、請盡快出診！” 患者何某，40余歲，工作時不慎從3米多的高處墜落后被約500斤的重物砸中腰部，意識逐漸模糊，生命垂危！近日，由內江市中醫醫院120出診，經綠色通道緊急送至ICU搶救。

急診CT提示，患者廣泛內臟嚴重損傷，嚴重休克，相關臟器功能嚴重損傷，命懸一線，并且患者骨盆嚴重骨折、大量失血，目前無法急診骨盆手術，但持續出血，如何緊急止血?

在ICU建立深靜脈置管、快速補液糾正休克、止血等搶救同時，醫院醫務科高度重視，立即啟動危急重癥救治綠色通道，組織MDT多科協作，專家組當機立斷提出介入動脈栓塞止血方案，與家屬溝通同意后、在ICU、內2科、內5科介入團隊共同努力下，完成醫院首例“髂內動脈栓塞術”。患者血壓終于逐漸穩定，蒼白的臉上逐漸有了血色。

此時此刻，大家緊繃的心終于有了一絲的緩解，但作為ICU醫生無法松懈，因為他們明白，戰斗并沒有結束。如何調整患者臟器功能，如何一步一步的穩定患者病情才能讓患者真正度過生命危險期？

患者存在胸腹腔多個臟器挫傷、破裂，急性腎功能衰竭、急性呼吸衰竭、急性心衰、ARDS等等復雜病情對接下來的治療提出了更高的要求，一個又一個的難關需要醫護人員陪著患者去度過、去克服。這個時候的患者猶如懸在鋼絲上的一根稻草，任何風吹都可能帶來致命打擊。

科室負責人、醫學博士劉一誠帶著醫護團隊時刻守在患者床邊，精細調整每一步治療：機械通氣治療方案調節、心功能監測下循環管控、CRRT 臟器替代治療、藥物滴定調整，每一步都如履薄冰。

終于，功夫不負有心人，經過近一周左右的細心治療、病情逐漸穩定了下來。

“謝謝你們，給了我重生的一次機會！”躺在病床上的患者用他顫抖的手緊緊握住醫生的手，那一刻所有的汗水和付出都變成一股暖流溫暖了醫護團隊人員的心。

“我們就是一群把在閻王爺面前插隊的人拉回到他該有的位置上的人”，這是流傳在ICU人中的一句話。作為內江市中醫醫院ICU，他們擁有高水平的專業團隊、先進精良的硬件配置、經驗成熟的多科協作機制，更重要的是他們兢兢業業，視守護患者生命健康為己任，為危重病人站好最后一道防線，為內江人民的健康保駕護航。（張科鳳 喻張芹）