俗話說,生孩子就是一重險關,而中央性前置胎盤則是險中之險。近日,隆昌市人民醫院婦產科成功搶救一名伴有多種并發癥的中央性前置胎盤產婦,并保住了子宮。目前,產婦和新生兒已平穩度過危險期。
中央性前置胎盤,手術難度大
懷孕7個多月的黃女士因“發現血糖升高1+月,腹痛伴陰道出血2小時”,于3月28日急診送入隆昌市人民醫院。臨床診斷為:中央性前置胎盤、妊娠期糖尿病、瘢痕子宮、橫位先兆早產。
入院后,在婦產科主任伍靜的帶領下為其積極保胎治療,并制訂了周全的手術方案。
據了解,中央性前置胎盤是產科的危急重癥,加上胎位是橫位,大大增加了手術難度。術中出血兇猛可危及生命,醫生在必要時往往會采取子宮全切術,保全產婦生命安全。
多科協作,全力以赴保障母嬰安全
4月3日17::30,孕婦出現活動性出血伴有不規律宮縮,經藥物治療無效。到底是立即手術還是繼續保胎?孕周太小,母親患有妊娠期糖尿病,孩子肺發育不全,存活率低;如果繼續保胎,可能會導致大出血,失去子宮甚至失去生命……
情況緊急,為了搶救兩條生命,伍主任在征得孕婦和家屬同意后,當機立斷為其進行急診剖宮產術。
全科上下瞬間進入備戰狀態,緊急抽血、備血、建立靜脈雙通道,最快時間內做好術前準備和心理疏導。同時,召集醫務科、新生兒科、麻醉科、輸血科、超聲科、ICU等多科協作,形成了MDT團隊,全力以赴保障母嬰安全。
手術過程驚心動魄
此次手術由伍主任主刀,副主任醫師唐南敏和醫生周之露默契配合。手術5分鐘后,隨著一聲清脆的哭聲,胎兒娩出。
助產士協助新生兒科醫生爭分奪秒轉運早產兒,飛一般沖向新生兒科,為孩子爭取最佳的治療時機。唐南敏、周之露醫生則立即用止血帶捆扎子宮下段,以減少出血;伍靜沉著冷靜,嫻熟地分離粘連,下推膀胱、剝離胎盤。
經過評估,患者有保留子宮的可能性,醫生逐步經過宮頸內口行止血縫合術+雙側子宮動脈上行支結扎術……
每一步都是驚心動魄,稍有偏差,后果不堪設想。整個手術操作精準有效,有條不紊。經多學科通力協作1個多小時,產婦轉危為安,并成功保住了子宮。
術后7天,產婦順利出院。
為孕產婦的生命安全保駕護航
近年來,隆昌市人民醫院婦產科以精湛的技術、快速的反應、默契的配合,讓眾多危重癥產婦轉危為安,充分發揮了醫院危急重癥孕產婦和新生兒救治中心的作用。科室全體醫護人員表示,今后將繼續努力,為孕產婦的生命安全保駕護航。(婦產科)