近日,李孃孃感覺頭暈、頭痛、眼花,到內江市中醫醫院神經內科門診就診。仔細詢問病史獲悉,兩天前,李孃孃洗澡時,門窗緊閉,加之熱水器安在浴室里面,還沒洗完澡就感覺頭暈、頭痛、眼花,最后感覺全身乏力,一下就暈了過去。
李孃孃說,她當時昏迷了有一個多小時,家里沒人,真的太兇險!醫生經過體格檢查,判斷李孃孃是一氧化碳中毒。
一氧化碳中毒有些啥子癥狀呢?中毒了怎么治療呢?市中醫醫院四科陳醫生介紹,一氧化碳中毒,俗稱煤氣中毒。在生產和生活中,含碳物質燃燒不完全產生一氧化碳,通過呼吸道進入機體內引起中毒。一氧化碳與人體血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,致使機體各組織尤其腦組織缺氧,從而產生一系列癥狀和體征。
哪些情況可能引起一氧化碳中毒呢?(1)用煤爐取暖,門窗緊閉、排煙不良。(2)煤爐沒有煙囪或煙囪閉塞不通。(3)煙囪正對風口,煤氣逆流入室。(4)室內無通風設備。(5)液化灶具漏泄、煤氣管道漏泄。(6)使用燃氣熱水器并與浴室建在同一屋內。(7)長時間停車時開空調。
一氧化碳中毒臨床表現有哪些?
輕度中毒:感到頭暈、頭痛、眼花、全身乏力,這時如能及時開窗通風,吸入新鮮空氣,癥狀會很快減輕或消失。
中度中毒:出現多汗、煩躁、走路不穩、皮膚蒼白、意識模糊、感覺睡不醒、困倦乏力。
重度中毒:神志不清,牙關緊閉,全身抽動,大小便失禁,面色口唇呈現櫻紅色,呼吸、脈搏增快,極度危重者可持續深度昏迷,脈細弱,不規則呼吸,血壓下降,也可出現40℃高熱。
一氧化碳中毒的治療方案?
院前急救:轉移病患到空氣新鮮處,解開衣領,保持呼吸道暢通,將昏迷患者擺成側臥位,避免嘔吐物誤吸。
現場氧療:利用現場準備的吸氧裝置(如鼻導管給氧、面罩給氧等),立即給與氧療。
早期搶救治療:高流量、高濃度補氧和積極的支持治療,如積極處理低氧血癥不能改善時,應及時行氣管插管。
高壓氧治療:是搶救一氧化碳中毒安全、有效的首選方案,可降低死亡率和后遺癥的發生。高壓氧治療能迅速改善機體缺氧狀態,還能降低顱內壓、減輕腦水腫,并能預防和治療一氧化碳中毒引起的腦損害所致的后遺癥。
抗炎、脫水可減少細胞損害,改善血液循環,糾正腦組織缺血缺氧。
最后,經過足夠療程的高壓氧治療后,李孃孃頭暈、頭痛、眼花癥狀好轉,未遺留后遺癥。(供稿:陳遷 編輯:雷雪莉 審稿:羅先春)