近日,李孃孃感覺頭暈、頭痛、眼花,到內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診就診。仔細(xì)詢問病史獲悉,兩天前,李孃孃洗澡時(shí),門窗緊閉,加之熱水器安在浴室里面,還沒洗完澡就感覺頭暈、頭痛、眼花,最后感覺全身乏力,一下就暈了過去。
李孃孃說(shuō),她當(dāng)時(shí)昏迷了有一個(gè)多小時(shí),家里沒人,真的太兇險(xiǎn)!醫(yī)生經(jīng)過體格檢查,判斷李孃孃是一氧化碳中毒。
一氧化碳中毒有些啥子癥狀呢?中毒了怎么治療呢?市中醫(yī)醫(yī)院四科陳醫(yī)生介紹,一氧化碳中毒,俗稱煤氣中毒。在生產(chǎn)和生活中,含碳物質(zhì)燃燒不完全產(chǎn)生一氧化碳,通過呼吸道進(jìn)入機(jī)體內(nèi)引起中毒。一氧化碳與人體血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,致使機(jī)體各組織尤其腦組織缺氧,從而產(chǎn)生一系列癥狀和體征。
哪些情況可能引起一氧化碳中毒呢?(1)用煤爐取暖,門窗緊閉、排煙不良。(2)煤爐沒有煙囪或煙囪閉塞不通。(3)煙囪正對(duì)風(fēng)口,煤氣逆流入室。(4)室內(nèi)無(wú)通風(fēng)設(shè)備。(5)液化灶具漏泄、煤氣管道漏泄。(6)使用燃?xì)鉄崴鞑⑴c浴室建在同一屋內(nèi)。(7)長(zhǎng)時(shí)間停車時(shí)開空調(diào)。
一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)有哪些?
輕度中毒:感到頭暈、頭痛、眼花、全身乏力,這時(shí)如能及時(shí)開窗通風(fēng),吸入新鮮空氣,癥狀會(huì)很快減輕或消失。
中度中毒:出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識(shí)模糊、感覺睡不醒、困倦乏力。
重度中毒:神志不清,牙關(guān)緊閉,全身抽動(dòng),大小便失禁,面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色,呼吸、脈搏增快,極度危重者可持續(xù)深度昏迷,脈細(xì)弱,不規(guī)則呼吸,血壓下降,也可出現(xiàn)40℃高熱。
一氧化碳中毒的治療方案?
院前急救:轉(zhuǎn)移病患到空氣新鮮處,解開衣領(lǐng),保持呼吸道暢通,將昏迷患者擺成側(cè)臥位,避免嘔吐物誤吸。
現(xiàn)場(chǎng)氧療:利用現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備的吸氧裝置(如鼻導(dǎo)管給氧、面罩給氧等),立即給與氧療。
早期搶救治療:高流量、高濃度補(bǔ)氧和積極的支持治療,如積極處理低氧血癥不能改善時(shí),應(yīng)及時(shí)行氣管插管。
高壓氧治療:是搶救一氧化碳中毒安全、有效的首選方案,可降低死亡率和后遺癥的發(fā)生。高壓氧治療能迅速改善機(jī)體缺氧狀態(tài),還能降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫,并能預(yù)防和治療一氧化碳中毒引起的腦損害所致的后遺癥。
抗炎、脫水可減少細(xì)胞損害,改善血液循環(huán),糾正腦組織缺血缺氧。
最后,經(jīng)過足夠療程的高壓氧治療后,李孃孃頭暈、頭痛、眼花癥狀好轉(zhuǎn),未遺留后遺癥。(供稿:陳遷 編輯:雷雪莉 審稿:羅先春)